國家醫(yī)療保障局將每年4月定為全國“打擊欺詐騙保,維護基金安全”集中宣傳月。近日,縣醫(yī)療保障局開展了一系列貼近群眾的宣傳活動,形成重拳打擊的高壓態(tài)勢,營造全社會關(guān)注醫(yī)保政策、維護自身權(quán)益、監(jiān)督不良行為的良好氛圍。
據(jù)縣醫(yī)保局法規(guī)科負責人劉寧介紹,2019年度,縣醫(yī)療保障局對全縣48家定點醫(yī)療機構(gòu)和86家定點零售藥店進行了日常巡查和專項檢查,實現(xiàn)了監(jiān)管全覆蓋。同時,該局重點對過度醫(yī)療、冒名就診和違反“三個目錄”收費管理等行為進行調(diào)查處理,共查處52例次違規(guī)違約行為,追回醫(yī);619031.34元,上繳違約金580.76萬元,對一家定點醫(yī)院暫停醫(yī)保協(xié)議3個月,較好地凈化了我縣醫(yī)療保障領域的違規(guī)行為。
劉寧還提醒,市民如果發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)和藥店有欺詐騙保行為,包括誘導住院、虛假住院、虛假收費、刷卡套現(xiàn)等騙取或套取醫(yī)保基金等違規(guī)違法行為,請立即向醫(yī)保部門投訴舉報(舉報電話:0516-69790682、0516-68068638)。“一經(jīng)查實,將按有關(guān)法律法規(guī)予以嚴肅處理,并對舉報者予以獎勵,最高獎勵10萬元。”劉寧說。
全媒體記者 龔玉